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流动人口性与生殖健康咨询案例剖析

文章来源:未知发布时间:2016-05-10 22:35:27

咨询是咨询医生和服务对象之间的双向交流,是服务对象就自身存在的困惑或问题,通过语言文字等交流媒介,向有专业技术的咨询人员进行诉说、询问与商讨,在其支持和帮助下,通过共同的讨论找出引起困惑或问题的原因,分析问题的症结所在,进而寻求摆脱困惑和解决问题的条件和对策。

近年,随着经济和社会的不断发展,流动人口这一特殊人群成为社会各界关注的焦点。流动人口的避孕节育、生殖道感染/性病/艾滋病知识缺乏、婚前性行为发生率高、避孕措施使用率低、人工流产率高等问题日益凸显。这不仅严重危害流动人口的性与生殖健康状况,同时也影响经济发展和社会稳定。因此,迫切需要我们为流动人口提供及时、正确、针对性强和个性化的信息及综合咨询。

在以服务对象为中心的咨询中,应避免过分地向服务对象灌输不必要的信息。咨询框架有助于咨询医生与服务对象的双向交流,依据框架和框架的要点,咨询医生不会遗漏重要的步骤和信息。本文介绍了性与生殖健康综合咨询的瑞迪( REDI) 框架,并辅以流动人口咨询案例。

帮助流动男性了解和治疗生殖道感染

【案例背景】张某, 25 岁,在D 市打工3 年多,单身,尿频、排尿灼痛1 月,加重1 周。

咨询医生: 你好,有什么我可以帮你的吗?

张某: 我尿频一个月了,近一周很厉害,您帮我看看是怎么回事。

咨询医生: 还有其他症状吗?

张某: 小便的时候还有点疼。

咨询医生: 为了了解可能的原因,我需要了解您个人的隐私,我会为您保密的。请问您有性生活吗?

张某: 没有,还没找到适宜的女朋友。

咨询医生: 那你自己有没有生理上的需求?

张某: ( 脸红) 啊!

咨询医生: 没关系,这是正常现象,大部分成年人都有( 描述现象的普遍性,解除对象的心理压力) 。

张某: 有的。

咨询医生: 若有,您一般情况下是怎么解决的?

张某: 呃…看片,然后自己解决。

咨询医生: 经常这样吗?

张某: 嗯,白天干活,晚上回家一个人没事就看。

咨询医生: 请告诉我您从几岁开始的?

张某: 从16 岁左右吧。到D 市打工后,就常有,伙计们在一起经常交流呢。

咨询医生: 最近这种情况如何?

张某: 最近比较频繁。我认识了几个漂亮姑娘,想让他们做我的女朋友,可是她们没有看上我。所以,就多了些。

咨询医生: 能告诉我一般每天有几次吗?

张某: 大概5 到8 次。

咨询医生: 你可能是自慰引起的尿道炎。

张某: 自慰这么厉害吗? 你不是讲大部分人都有过吗? 给我讲一讲自慰吧。

咨询医生: 自慰也叫自慰,就是靠自己的能力来解决性胀满、宣泄性能量,满足性要求,并从性方面获得快感和慰藉。所以,自慰是正常的生理现象,人类的自慰现象广泛存在,俗称自慰。人们对自慰问题的争论由来已久,但目前越来越多的人将自慰视为一种“正常”的性行为,尽管也有人认为是一种“异常”的性行为。男性的自慰行为比较单纯,是围绕阴茎进行的。有人靠两个大腿夹、压、摩擦阴茎而完成自慰; 有人靠俯卧体位的阴茎与被褥的摩擦而射精等。最常用、最直接的自慰方式是握住自己的阴茎,并给予一定强度的摩擦,达到射精并获得自我满足的性快感。

但是,过度的自慰行为通过捷径提取人体储备能源,使人体在突发变故之时无法启动应急措施,造成很多慢性病滋生,易得生殖系统的炎症,如: 尿道炎、睾丸炎、龟头炎、附睾炎、前列腺炎等病症,甚至还会阳痿、早泄。

张某: 哇,好可怕呀。

咨询医生: ( 安慰他) 别怕,您这是初期感染。只要认真治疗,可以痊愈。初期尿路感染引起的尿频,多喝水,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肥肉,多吃牛羊肉和蔬菜及水果,转移一下自己的注意力,目前尽量不要有自慰现象。保持良好的生活习惯,多喝水,多排尿,尽量少辛辣,少烟酒。正确认识自慰活动,不要过频。加强体育锻炼,提高免疫力,就可以痊愈。

(张某对自己的行为后悔不已。)

咨询医生: 已有充分的证据表明,青少年最初的性体验往往来自自身的自慰行为。自慰被认为是性行为的初始方式,其合理之处在于把性冲动集中在生殖器上,这对于性冲动异常强烈的青少年来说,它能使性冲动得以顺利地宣泄,而不必利用别人。它还是青少年自我发现和逐渐了解自己身体和情感的一种方式。因此,只要不过于频繁,自慰是有利于青少年身心健康发展的正常行为。你也不必自责( 心理支持) 。

张某: 谢谢您,我决定以后健康地生活。

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关键字:案例,剖析,健康咨询,生殖,性,流动人口,

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