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绿色医疗高峰论坛前列腺疾病临床治疗时机探讨

文章来源:未知发布时间:2017-11-13 10:14:55

弘扬“绿色医疗”理念 助力大湾区男科临床交流”高峰论坛10月29日胜利召开。此次论坛除了邀请粤、港、澳医疗卫生领域的行政主管之外,还特邀全国各地的知名专家坐镇,探讨我国男科的发展前景。在绿色医疗理念高峰论坛上男性前列腺疾病临床治疗分析作为重点探讨方向,在场大咖分别就前列腺增生的最佳时机与腔道介入前列腺炎进行了探讨,并做出相应的结论。

前列腺增生最佳治疗时机的探讨

前列腺增生(BPH)是泌尿外科医生最常见的疾病,对其治疗时机的把握关系到治疗的效果和预后情况。会上强调BPH“症状治疗”的重要性,同时术前的全面评估是获得准确治疗时机的前提。BPH的评估包括病史与症状的采集、体格检查、尿常规和泌尿专科检查等(超声、尿流率)。其中尿流率测定是一种简单的无创检查方法,适用于下尿路功能障碍患者的初筛及疗效评价,而尿动力学检查+膀胱尿道造影则可以用于评估膀胱、尿道和逼尿肌功能,是判断膀胱出口梗阻的最可靠标准。

通过对临床病例的分析指出,夜间遗尿是BPH术前的预警指标,这提示患者可能存在低顺应性膀胱,该部分患者存在术后症状加重的可能性。对BPH的治疗时机把握,针对TURP术后改善较差的储尿期症状,提出BPH的治疗应该借鉴内科高血压、高脂血症等病的治疗模式,在阻止BPH进展和在保护代偿期的膀胱功能等方面进行重点关注。2016年欧洲泌尿外科年会(EAU)提出Qmax <10ml/s、PVR>20ml可能是BPH药物治疗的新指征,同时前列腺尿道长度和膀胱内前列腺突出度等也可能是潜在的参考指标。最后,会上专家一致认为BPH的手术时机应该从目前以膀胱失代偿期的改变为标志,到转变为重视对代偿期膀胱功能的保护。

腔道介入治疗复杂性慢性前列腺炎

专家指出,慢性前列腺炎的发病原因十分复杂,医学界至今也还没有彻底弄清,可谓众说纷纭;加上慢性前列腺炎症状表现不一,不同的前列腺炎病人症状的表现相差很大。其中,急性前列腺炎症状表现比较明显,而慢性前列腺炎症状表现呈多样化、症状与炎症轻重不成正比,有些前列腺炎患者的前列腺液中含有大量的脓细胞却无症状表现,而有些前列腺炎的前列腺液检查正常或接近正常,但临床症状表现却很重。

这表明,前列腺疾病已经成为危害我国人民健康疾病之一。

“公欲善其事,必先利其器。”前列腺病因复杂、症状不一,要予以有效治疗,首先必须要依托先进的诊疗设备。如果把治疗前列腺疾病比做“善其事”,那么诊疗设备就是“器”了。“器不利”,则“事难善”,前列腺诊疗若配备有世界一流、国内领先的各种高、精、尖诊疗设备,能为患者迅速确诊疾病原因,从而为下一步的正确治疗打下良好的基础。通过腔道介入治疗仪热效应治疗原理、热外效应原理、加压灌注原理及高频电磁场原理等,结合中西在治疗前列腺炎的经验总结出目前治疗前列腺炎的最佳方式。

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